Dr. Guillaume MOREAU
Spécialiste en Médecine Physique et de Réadaptation
Consultation de MPR à orientation Neurologique
Electroneuromyographie (EMG) des membres supérieurs et/ou inférieurs
01
À Propos
Le docteur Guillaume Moreau vous reçoit dans son cabinet situé au 3 rue du Luxembourg à Laxou (54520) au sein de la métropole du grand Nancy.
Il réalise des consultations de Médecine Physique et de Réadaptation pour les patients qui présentent des pathologies d’origine neurologique ainsi que des Electroneuromyogrammes (souvent appelés EMG, pour Electromyogrammes).
Concernant les consultations de Médecine Physique et de Réadaptation vous trouverez plus d’informations ci-dessous ainsi que sur le site dédié du cabinet de rééducation neurologique.
02
Qu’est ce que la MPR ?
La Médecine Physique et de Réadaptation, aussi appelée MPR, est une spécialité médicale à part entière.
Le médecin MPR prend en charge des patients qui présentent des pathologies variées. Ces dernières sont principalement d’origine neurologique, rhumatologique ou orthopédique. Son rôle est d’établir un diagnostic fonctionnel précis, c’est à dire identifier les difficultés liées à la pathologie du patient pour la réalisation de certaines activités (marche, communication, activités manuelles, etc…) afin de mettre en place un programme de rééducation adapté à chaque patient pour faciliter la récupération et/ou la compensation des difficultés liées à leur pathologie et ainsi améliorer leur quotidien.
Le médecin MPR travaille en équipe avec d’autres professionnels de santé du domaine de la rééducation parmi lesquels on peut citer: les kinésithérapeutes, les orthophonistes, les ergothérapeutes, les neuropsychologues ainsi que les enseignants en Activité Physique Adaptée.
Le Docteur Guillaume Moreau reçoit principalement en consultation de MPR, les adultes qui présentent une pathologie neurologique.
Pour plus d’informations sur les prises en charges proposées au Cabinet de Rééducation Neurologique par le Dr. Moreau et ses collègues vous pouvez vous rendre sur le site dédié en cliquant sur ce lien ou sur le lien dans le menu principal.
03
Le cabinet
Emplacement
Le cabinet est situé au
3 rue du Luxembourg à Laxou.
(métropole du Grand Nancy)
Il se situe non loin des accès autoroutiers de la sapinière provenant de Metz, Toul, Lunéville, Bar-Le-Duc,
Saint-Dizier, Epinal…
Se garer
Un parking public disposant en permanence de places libres et de places PMR est situé à proximité immédiate du cabinet
Le cabinet dispose d’une place PMR privée à destination des patients possédant une carte européenne de stationnement.
Bus
En bus le cabinet est situé à proximité des arrêts:
Laxou Provinces
pour les lignes C1 et C2
Provinces
pour les lignes 3 et 10
Accès PMR
L’ensemble du cabinet ainsi que les toilettes sont accessibles aux personnes à mobilité réduite.
Une place de Parking est située immédiatement à proximité du cabinet et leur est également réservée.
04
Je vais passer
un ENMG
L’Electromyogramme (ou EMG) est un examen complémentaire prescrit par un médecin (généraliste, rhumatologue, orthopédiste etc…) pour répondre à une hypothèse diagnostique précise devant des symptômes variables pouvant correspondre: soit à une lésion du système nerveux « périphérique » (des nerfs) soit à une pathologie affectant directement les muscles.
Il permet de mettre en évidence une éventuelle lésion, de la localiser et de la quantifier.
L’électromyogramme est un examen facilement réalisable pratiqué après un examen clinique initial qui oriente les explorations réalisées durant l’examen.
Les Symptômes qui peuvent conduire à la réalisation d’un EMG sont (liste non exhaustive) :
- Des troubles de la sensibilité (sensations anormales) comme:
des fourmillements, engourdissements, impressions de piqûres, brûlures, sensations de serrement, d’étau etc… sensations qui peuvent parfois aussi être douloureuses. - Une perte de sensibilité
- Une perte de forte motrice
- Une modification de l’aspect des muscles: diminution de volume.
- Une fatigue musculaire
- Des douleurs musculaires à type de contractures ou crampes.
Les Pathologies Explorées Par L’EMG Sont Nombreuses
- Syndrome du canal carpien
- Neuropathie ulnaire au coude
- Lésion du nerf radial (paralysie des extenseurs)
- Lésion du nerf fibulaire au col de la fibula (pied tombant)
- Lésion du plexus brachial (le plus souvent post-traumatique)
- Lésion d’une racine cervicale ou lombosacrée
- Neuropathie (atteinte diffuse des nerfs)
- Atteinte du motoneurone
- Myasthénies
- Myopathies
05
Comment se passe un EMG ?
Auprès du Dr. Moreau l’examen dure en moyenne de 40 minutes à 1 heure (en fonction des explorations demandées) et comporte trois étapes.
1) La première étape correspond à l’examen clinique: il permet de préciser les symptômes ressentis par le patient et en fonction de ces derniers de réaliser certains tests cliniques afin d’orienter les explorations réalisées lors de l’examen.
2) La deuxième étape consiste à étudier la conduction des nerfs sensitifs et moteurs. On réalise pour cela, à l’aide d’un stimulateur posé sur la peau, de petites stimulations électriques sur le trajet des nerfs. Le signal réponse obtenu est recueilli à l’aide d’électrodes auto-collantes également posées sur la peau.
Ces stimulations électriques peuvent surprendre mais ne sont pas douloureuses : on travaille justement avec le courant électrique le plus faible possible.
3) La dernière partie utilise une électrode-aiguille très fine, mais pas de courant électrique. Cette électrode-aiguille ressemble à celles utilisées en acupuncture. Elle est placée sous la peau au niveau de certains muscles. L’activité du muscle est enregistrée au repos et lors d’une contraction. Cette activité est analysée et est également transformée en un son (cette partie de l’examen est bruyante). L’examen en détection peut parfois être désagréable mais n’est pas douloureux. Dans la grande majorité des cas, cette partie de l’examen est très brève. La détection est réalisée en fin d’examen et le nombre de muscles explorés est par ailleurs le plus faible possible. Il n’est par ailleurs jamais réalisé d’injection ou de prélèvement durant cette partie de l’examen.
A la fin de l’examen le compte-rendu vous est remis directement et le Dr. Moreau se tient à votre disposition pour vous expliquer vos résultats et répondre à vos questions.
L’EMG est un examen bien toléré, que vous pouvez aborder avec sérénité.
Tout au long de l’examen, je suis à votre écoute pour répondre à vos questions: avant, pendant et après sa réalisation.
Durant l’examen, je vous informe au fur et à mesure des sensations que vous allez ressentir, afin d’éviter tout effet de surprise et je m’adapte en permanence à votre ressenti.
06
Articles
Ces articles ou fiches, sont destinés à l’information des patients sur les pathologies le plus fréquemment explorées par EMG.
Ils ne prétendent pas être exhaustifs et certains concepts peuvent être reformulées à cet effet pour ne pas utiliser de termes trop médicaux.
Les informations fournies sont destinées à améliorer et non à remplacer la relation directe entre le patient et le professionnel de santé.
Pour plus de renseignements n’hésitez pas à contacter votre médecin ou à contacter le secrétariat.
Page en cours de construction.
Les informations fournies sont destinées à améliorer et non à remplacer la relation directe entre le patient et le professionnel de santé.
Pour plus de renseignements, n’hésitez pas à consulter votre médecin ou à contacter le secrétariat.
Le Dr. Guillaume Moreau est conventionné secteur 2 adhérent à l’OTPAM
Illustrations: Camille Martin, Le soir, 1896